壹生 作品

第272章 诊断利器!奥曲肽显像!

 病人的肾素、促肾上腺皮质激素等指标都很正常。 

 唯独sCC,也即肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原异常增高。 

 达到了3.6ug\l,而正常人的参考值在0~1.5ug\l。 

 仅仅是这一项,而无影像提示的话,并不一定是癌症。 

 临床上也会更多考虑炎症、感染,抑或是身体各部位的鳞状细胞增生。 

 大多数都不予考虑,看一眼就过去了。 

 但,许秋心里已经有了排查对象。 

 且锁定了嗜铬细胞瘤。 

 这时候再查出这个指标的异常,就很值得关注了。 

 “如果真的是嗜铬细胞瘤的话,那也得等能查出来。” 

 许秋眼神有些深邃,陷入了思索。 

 他肯定没法忽视sCC的异常。 

 但,诊断却只能停在这里了…… 

 之前做过Ct,腹腔胸腔都查过了,没有发现。 

 想要继续查下去,只有三种办法。 

 第一,硬等。 

 等病人出现血压变化、心率变化时,再当场诊断。 

 这其实就和之前的策略没什么区别了。 

 而第二个办法,就是主动激发! 

 此前,许秋没有诊断方向,自然无计可施。 

 但现在怀疑是嗜铬细胞瘤了,那要排除其实很简单。 

 通过刺激瘤体,监测病人体内激素指标的变化。 

 但…… 

 这种行为非常危险! 

 嗜铬细胞瘤分泌的是儿茶酚胺。 

 而儿茶酚胺可能导致瞬间的血压急剧升高,诱导心肌梗塞的发生。 

 临床上对这种风险规避还来不及,怎么可能主动去触发? 

 而最后一种办法,就是采取新的诊断手段。 

 这也是目前最可靠的方式了。 

 不过,许秋在该领域的能力有限,他一个人是干不了这活的。 

 想到这,许秋拨通了内分泌科室的电话。 

 那边很快接通。 

 了解到许秋的来意,对接的医生赶紧把电话给了昨天开会的副主任。 

 沟通了一阵,内分泌副主任也知道了许秋的诉求。 

 “也就是……如果真是嗜铬细胞瘤,有什么检查可以在不刺激瘤体的情况做出诊断?” 

 “对。” 

 “有倒是有……” 

 副主任摸着下巴。 

 他感觉许秋有点魔怔了。 

 真就和这嗜铬细胞瘤死磕上了? 

 sCC对嗜铬细胞瘤的提示作用其实很小。 

 更何况,腹部Ct都没扫出问题,理论上已经不作考虑了。