壹生 作品

第278章 罪魁祸首!入血儿茶酚胺!

 一:针对杨军使用诊断性治疗,为什么会奏效? 

 二:不明原因升高的原因。 

 三:白细胞增高的原因! 

 …… 

 一个个问题,直接点出了杨军病情的古怪之处。 

 众人都有些面面相觑。 

 如果他们能搞清楚的话,这会儿就不会坐在台下听讲,而是给大家伙授课了! 

 而且,这也是内分泌科的医生期待的答案! 

 若是能用一个嗜铬细胞瘤解释一切,那他们也不会直到现在都没法完全确诊! 

 “这些问题,都可以用嗜铬细胞瘤解释!” 

 许秋再度开口。 

 这话一下子吸引了所有人的注意力。 

 就连雷鹏此时都是满脸疑问。 

 病人杨军存在很多心外科的症状。 

 这也能用一个嗜铬细胞瘤解释清楚? 

 仅仅是第一个问题,怕是就没法用嗜铬细胞瘤解释清楚! 

 “针对应激性心肌病的诊断性治疗,怎么能对嗜铬细胞瘤有效?” 

 内分泌科的副主任开口问道。 

 众人的目光同时落在许秋身上。 

 后者看向了雷鹏,道:“雷主任,应激性心肌病的病理生理机制,业内目前有定论吗?” 

 “这倒是没有。” 

 雷鹏摇摇头。 

 医学界倒是有“肾上腺素能假说”\"脑-心轴学说”和“冠脉微血管功能障碍”三大经典理论。 

 但真相是什么,没人知道。 

 许秋点点头,道:“目前应激性心肌病的治疗,也没有特效药。 

 “而是有两个方针。 

 “一是对症治疗! 

 “二则是,针对三大理论,进行覆盖打击!” 

 前者是治标。 

 而后者则是尝试治本。 

 当然,能不能成,都要看运气。 

 像脑-心轴学说,就是把应激性心肌病和神经、精神疾病史联系在了一起。 

 因此治疗的时候,就会额外应用精神类药物。 

 不过,由于绝大多数精神药物都收到管制,因此除非病人有非常明显的精神症状,或者是有类似病史,否则都不会考虑。 

 而杨军身上最关键,也最令许秋在意的,其实是“肾上腺素能假说”! 

 这一假说,把应激性心肌病和“儿茶酚胺”绑定。 

 临床上也有无数证据表面,交感神经系统活动明显增强以及儿茶酚胺的分泌增加,在应激性心肌病的发病机制中起到了核心作用!