第497章 不是，这种手术你也能秒了？！(第2页)

 其中就有廖主任。 

 当然，威尔斯也在其中。 

 此时廖主任和威尔斯都兴奋得不行。 

 来了协和这么多天，总算想起泌尿外科了！ 

 而威尔斯心里也有点忐忑。 

 他的时间本来就很珍贵。 

 陪许秋来协和一趟，结果前几天都没学到什么东西。 

 只希望……这一次许秋能像之前一样保持住水准！ 

 “许医生，戴教授！” 

 会议室内，一见许秋进来，段善继连忙起身。 

 让他有些惊讶的是，戴楠居然也来了。 

 不过想到病人是vhL综合征，又觉得不算意外了。 

 毕竟病人虽然没有表现出神经系统肿瘤的症状，但在对该病的了解上，即便是段善继也不如戴楠精通。 

 有戴教授把关、许秋主刀，稳了！ 

 …… 

 而随着许秋落座，这场术前讨论正式开始。 

 病人49岁，男性。 

 入院主诉为阵发性头痛、心悸伴血压骤升（220\/130mmhg），视力模糊，体重下降。 

 两年前曾经因为左肾透明细胞癌行部分肾切除术。 

 而一周前转来协和，经过协和泌尿外科诊断，考虑vhL综合征，做基因检测后，今天早上才终于确诊…… 

 仅仅是几行字，就能看出来协和诊疗能力的恐怖之处了。 

 在当地医院数年都没能发现的基因病。 

 来到协和，当场就安排了基因检测，直接出了诊断。 

 这要放其他医院，可能就是“牛逼，同一个人身上疯狂长肿瘤”了，可能压根没人联想到vhL综合征…… 

 …… 

 而病历的基本情况介绍完毕后，这一病人的复杂性病情也被列举了出来。 

 除开之前的双侧嗜铬细胞瘤、异位副神经节瘤外。 

 病人肝脏s4段还存在2cm强化结节，而且pet-Ct高代谢。 

 怀疑可能是转移灶。 

 另外病人的vhL综合征主要表现为视网膜血管母细胞瘤。 

 虽然也有小脑血管母细胞瘤，但无症状，只需要mri随访即可

。 

 不过，病人剩下的一部分肾脏，出现了多发囊肿。 

 egfr45mL\/min\/1.73m^2（Ckd3期） 

 此外病人还有儿茶酚胺性心肌病，以及顽固性高血压。 

 这一切都让病人的切除手术充满挑战。