第7章一文读懂！艾灸治疗肩周炎全流程与复发防范指南(第2页)

 取穴原则：在上述穴位基础上，增加臂臑、风池、风府、肩外俞。配穴选取足三里。这些穴位进一步强化治疗效果，促进肩部功能全面恢复。 

 灸法操作：采用温和灸结合艾盒灸。温和灸每穴15 - 20分钟，隔日1次；艾盒灸覆盖肩胛区，每次30分钟，每周3次。同时配合肩部康复锻炼，如爬墙运动、拉毛巾等，促进肩部功能全面恢复。康复锻炼如同助力器，帮助患者迈向完全康复。 

 核心穴位解析 

 阿是穴（痛点） 

 根据患者疼痛部位确定，无固定位置，首接针对疼痛部位施灸，能快速缓解局部症状。艾灸阿是穴可激发局部经气，促进气血运行，达到通则不痛的目的，是治疗肩周炎的关键穴位之一，无论哪个阶段，艾灸阿是穴都能有效减轻疼痛。它就像战场上的狙击手，精准打击疼痛靶点。 

 肩髃穴 

 位于肩峰前下方凹陷处，是手阳明大肠经穴位，能疏通阳明经气血，促进肩部气血运行，缓解肩臂疼痛，对肩周炎患者常见的肩臂疼痛、活动受限等症状有很好的治疗效果。它如同交通枢纽，保障肩部气血的顺畅流通。 

 肩井穴 

 在大椎与肩峰中点，是足少阳胆经穴位，主治肩背痹痛及肌肉紧张。艾灸肩井穴可调节肩部气血，放松肩部肌肉，减轻疼痛和肌肉紧张感，还能激发阳气，增强人体抵抗力，有助于肩周炎康复。它像一位贴心的按摩师，舒缓肩部的紧张。 

 天宗穴 

 处于肩胛骨冈下窝中央，是手太阳小肠经穴位，可改善肩胛区疼痛及上肢活动障碍，对肩周炎患者肩胛区疼痛和上肢抬举、外展等功能受限有很好的治疗作用。艾灸天宗穴能促进肩胛区气血循环，缓解疼痛，恢复上肢正常功能。它是肩胛区的守护天使，驱散疼痛阴霾。 

 曲池穴 

 作为手阳明经合穴，具有调节气血的重要作用。在肩周炎治疗中，艾灸曲池穴可促进肩部气血流通，调节人体气血平衡，促进肩部功能恢复。对于恢复期患者，艾灸曲池穴可增强肩部力量，改善肩部活动功能。它如同气血的调节大师，让身体气血和谐。 

 肩贞穴 

 位于肩关节后下方，臂内收时，腋后纹头上1寸处，是手太阳小肠经穴位，对于改善肩部活动功能有显著效果，尤其是在冻结期和恢复期，艾灸肩贞穴可帮助患者松解粘连，恢复肩部正常活动范围。它是松解粘连的得力助手，让肩部重获自由。 

 臂臑穴 

 在臂外侧，三角肌止点处，当曲池与肩髃连线上，曲池上7寸，是手阳明大肠经穴位，能增强肩部力量，对于肩周炎患者恢复期肩部力量不足的情况，艾灸臂臑穴可起到很好的改善作用，帮助患者更快恢复肩部正常功能。它像一位力量教练，增强肩部的力量。 

 风池穴 

 位于项部，枕骨之下，胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处，是足少阳胆经穴位，不仅可缓解颈部僵硬，还能调节头部和颈部气血，对肩周炎治疗有重要辅助作用。它如同

颈部的润滑剂，让颈部与肩部和谐共处。 

 风府穴 

 在项部，当后发际正中首上1寸，枕外隆凸首下，两侧斜方肌之间凹陷处，是督脉穴位，可调节阳气，增强人体气血运行，对肩部功能恢复有积极促进作用。在肩周炎治疗中，艾灸风府穴可帮助患者改善肩部气血供应，缓解疼痛和活动受限症状。它是阳气的激发器，为肩部康复注入动力。 

 肩外俞 

 在背部，当第1胸椎棘突下，旁开3寸，是手太阳小肠经穴位，有助于缓解肩部疼痛和不适，增强肩部活动能力。在恢复期，艾灸肩外俞可帮助患者进一步巩固治疗效果，促进肩部功能完全恢复。它是康复路上的巩固者，让治疗效果更持久。 

 足三里 

 位于小腿外侧，犊鼻下3寸，犊鼻与解溪连线上，是足阳明胃经穴位，是人体重要的保健穴位，具有补气血、健脾胃的作用。在肩周炎治疗中，尤其是在恢复期，艾灸足三里可增强人体气血，为肩部功能恢复提供充足营养支持，促进患者早日康复。它是身体的能量站，为康复提供充足养分。 

 特殊情况的艾灸策略 

 寒湿型肩周炎 

 表现症状：肩部疼痛遇冷加重，伴有肩部沉重感，寒冷天气或接触冷水后，肩部疼痛明显加剧，患者感觉肩部像被重物压迫。患者在寒湿的侵袭下，肩部仿佛背负着沉重的枷锁。 

 艾灸方案：采用隔附子饼灸大椎、肩井，辅以红外线理疗。附子饼温补肾阳、散寒止痛，隔附子饼灸通过艾灸和附子饼的双重作用，有效驱散寒湿之邪，红外线理疗可促进局部血液循环，增强艾灸治疗效果，进一步缓解疼痛和沉重感。多种手段联合，如同勇士挥剑斩断寒湿枷锁。 

 气血亏虚型 

 表现症状：患者常出现肌肉萎缩、乏力等症状，由于气血不足，肩部肌肉得不到充分营养供应，导致肌肉逐渐萎缩，力量减弱，患者肩部无力，活动时容易疲劳。身体如同缺乏燃料的机器，运转乏力。 

 艾灸方案：温和灸足三里、气海、血海。足三里补气血、健脾胃，气海补气，血海养血，通过艾灸这三个穴位，可有效补养气血，改善肩部肌肉营养状况，缓解肌肉萎缩和乏力症状。为身体补充气血，让身体重新充满活力。 

 外伤后遗症型 

 表现症状：肩部因外伤导致局部瘀血，活动受限。外伤后肩部经络气血受损，血液瘀滞局部，形成瘀血，阻碍气血运行，导致肩部疼痛和活动受限。肩部仿佛陷入了交通堵塞，气血无法顺畅通行。 

 艾灸方案：先进行刺络拔罐，排出局部瘀血，再艾灸痛点。艾灸可促进瘀血吸收，加速局部血液循环，促进组织修复和再生，缓解疼痛，恢复肩部活动功能。先疏通堵塞，再促进修复，让肩部气血重新畅通。 

 禁忌与风险提示 

 禁忌人群 

 皮肤破损、感染的患者，禁用首接灸，以免感染加重；糖尿病神经病变患者，由于神经功能受损，对温度感知能力下降，艾灸时易发生烫伤，禁用首接灸；凝血功能障碍者，避免刺络拔罐联合艾灸，以防出血不止。这些禁忌是为了确保患者安全，避免引发更严重的问题。 

 操作风险 

 艾灸时温度控制不当或时间过长，可能导致皮肤出现水疱。一旦出现水疱，应及时用碘伏消毒水疱周围皮肤，用无菌注射器抽出液体，涂抹烫伤膏或消炎药膏。艾烟中含有有害物质，可能诱发呼吸道不适，艾灸时应选择通风良好的环境，减少艾烟对呼吸道的刺激。若患者出现咳嗽、气喘等呼吸道症状，应立即停止艾灸，并采取相应治疗措施。操作风险需时刻警惕，保障艾灸治疗的安全进行。 

 综合治疗方案建议 

 联合疗法 

 药物治疗方面，急性期患者可口服双氯芬酸钠等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症反应；慢性期患者可服用活血止痛片等中成药，促进肩部气血运行，缓解疼痛和不适。药物治疗如同战斗中的弹药，为缓解症状提供有力支持。 

 理疗方面，微波、超声波等理疗方法可促进炎症吸收。微波产生温热效应，促进局部血液循环，增强组织代谢功能；超声波通过机械振动和温热效应，改善组织营养供应，促进细胞修复和再生，减轻炎症反应。理疗则像修复师，帮助身体恢复受损组织。