第9章破解肩周炎难题，按摩手法大公开(第3页)

 - 穴位按压：找到肩髃穴、肩井穴和合谷穴。用食指或拇指指腹，分别按压这些穴位。每个穴位按压1 - 2分钟，按压时要有一定的压力，以感到酸痛但能忍受为度。按压肩髃穴时，可以配合肩部的轻微外展动作；按压合谷穴时，同时轻轻活动患侧肩部，以增强效果。 

 日常拉伸运动 

 - 门框拉伸：站在门框旁边，将患侧手臂伸首，手掌抵在门框上，身体慢慢向另一侧转动，感受肩部的拉伸，保持15 - 30秒，然后换另一侧。每天进行3 - 5组。 

 - 毛巾辅助拉伸：双手握住一条毛巾，患侧手在后，健侧手在前，通过健侧手的拉动，使患侧手臂得到拉伸，重点感受肩部后伸和内旋的拉伸感，每组保持15 - 30秒，每天进行3 - 5组。 

 西、复发应对措施 

 及时评估与诊断 

 一旦感觉肩部疼痛、僵硬等症状复发，不要自行盲目处理。应尽快前往医院，让专业医生进行详细的检查和评估，确定是否为肩周炎复发，还是其他肩部疾病，如肩袖损伤、颈椎病等引起的类似症状。 

 调整治疗方案 

 - 手法调整：如果确定是肩周炎复发，根据复发时的病情阶段，重新调整按摩手法。如果处于疼痛期，再次以轻柔的放松手法为主，如热敷按摩（非急性期时）、拿捏肩颈法等，缓解疼痛和肌肉紧张；进入僵硬期后，适当增加关节松解类手法的频率和强度，但要在专业人员指导下进行，避免过度用力造成损伤。 

 - 结合其他疗法：除了按摩，重新结合药物治疗，如遵医嘱服用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症；物理治疗方面，可以再次采用超声波、电疗等方法促进炎症吸收；对于复发后粘连严重的情况，可能需要再次考虑关节腔注射治疗，以改善肩部功能。 

 强化康复训练 

 - 增加训练强度：在复发后的康复过程中，适当增加康复训练的强度和频率。例如，原本每天进行2 - 3次钟摆运动、爬墙练习等，可增加到每天3 - 4次。但要注意，每次训练时疼痛程度应控制在可忍受范围内，如果训练后疼痛加剧且长时间不缓解，应适当降低训练强度。 

 - 引入新的训练：可以引入一些之前未进行过或较少进行的康复训练动作，如反掌划船法、拱手结练习等，从不同角度锻炼肩部肌肉，增强肩部稳定性，预防再次复发 。 

 改善生活习惯 

 - 姿势纠正：仔细回顾日常生活中的姿势习惯，是否存在长期低头、含胸等不良姿势。复发后，更加严格地要求自己保持正确的坐姿和站姿，使用电脑时确保屏幕与眼睛平齐，避免长时间弯腰驼背。每工作或学习30 - 40分钟，就起身

活动肩颈，进行简单的伸展运动。 

 - 睡眠调整：检查睡眠姿势和枕头高度。尽量采用仰卧位或健侧卧位，避免压迫患侧肩部。选择合适高度和软硬度的枕头，保持颈椎的正常生理曲度，减轻肩部压力。 

 肩周炎按摩治疗是一个系统而科学的过程，需要我们根据病情分期选择合适的手法，结合其他治疗方式，遵循注意事项，避免常见误区。通过基础放松类按摩、穴位刺激类按摩、关节松解类按摩、肌肉解痉类按摩、功能恢复类按摩、综合调理类按摩以及新增康复训练动作和专业按摩手法补充，我们可以有效地缓解肩周炎的症状，促进肩部功能的恢复。同时，掌握新手自救技巧，在日常生活中进行简单的自我护理；面对复发时，冷静应对，采取科学有效的措施。此外，我们也要明白，肩周炎治疗并非一蹴而就，需长期坚持。养成良好的生活习惯，加强肩部的锻炼，才是让肩周炎彻底远离我们生活的关键。如果症状持续超2周或夜间痛醒，一定要及时就医排除肩袖损伤、颈椎病等疾病。让我们一起行动起来，用科学的方法战胜肩周炎，重获肩部的健康与自由。 

 心理辅导 

 - 情绪疏导：耐心倾听患者对疼痛和生活不便的抱怨，让他们充分表达内心的痛苦、焦虑与无奈。比如患者哭诉连简单穿衣都困难时，给予理解和安慰，告诉他们这不是永久状态，鼓励其积极面对。 

 - 科普教育：详细讲解肩周炎的发病原因、发展过程和治疗前景，让患者明白肩周炎虽病程长，但通过正确治疗和康复训练是可以缓解甚至治愈的。比如向患者解释肩周炎分疼痛期、僵硬期、缓解期，每个阶段特点不同，帮助他们了解自身所处阶段，增强康复信心。 

 - 鼓励社交：鼓励患者多参与社交活动，避免因身体不适而自我孤立。可以组织或推荐患者参加一些康复交流小组，让他们与有相同经历的人分享经验，互相鼓励。 

 - 正念减压：引导患者进行正念冥想、深呼吸等放松练习，帮助他们转移对疼痛的注意力，缓解心理压力。比如每天固定时间，引导患者舒适地坐下或躺下，闭上眼睛，专注于呼吸，当杂念出现时，不做评判，轻轻将注意力拉回到呼吸上。 

 饮食注意 

 - 营养均衡：保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质，维持身体正常代谢和机能。比如每天摄入适量的瘦肉、鱼类、蛋类、豆类、新鲜蔬菜和水果，像早餐吃鸡蛋、牛奶、全麦面包，午餐搭配青菜炒肉丝、米饭，晚餐有清蒸鱼、炒时蔬和杂粮粥。 

 - 补充钙质：肩周炎患者多为中老年人，可能存在钙质流失，补充钙质有助于维持骨骼健康，减缓病情发展。多食用牛奶、豆制品、虾皮、海带、核桃等富含钙的食物，也可在医生指导下服用钙剂。 

 - 控制脂肪摄入：过多的脂肪会影响身体的代谢，加重炎症反应。减少油炸食品、动物内脏、奶油等高脂肪食物的摄入，选择健康的脂肪来源，如橄榄油、鱼油等。 

 - 忌辛辣刺激：辣椒、花椒、生姜、大蒜等辛辣食物以及咖啡、酒精等刺激性饮品，可能会加重疼痛和炎症，应尽量避免食用。