第3章 腰疼总不好？这些外用药真相你必须知道(第2页)

 - 适用情况：适用于风湿骨痛、跌打扭伤等引起的腰部肿痛、活动受限等情况。对于一些长期受风湿困扰的患者，腰部经常出现疼痛、酸胀，甚至伴有肢体麻木等症状，消肿止痛类药物可以起到一定的缓解作用。在跌打扭伤后，局部出现明显的肿胀和疼痛时，使用此类药物也能快速减轻症状。 

 - 使用案例：王大妈患有风湿性关节炎多年，腰部经常疼痛，尤其是在天气变化时，疼痛会更加明显。她平时会备着消肿止痛酊，疼痛发作时就涂抹在腰部，轻轻按摩至吸收，能感觉到疼痛有所缓解，腰部也舒服了许多。 

 （西）中药膏剂类 

 - 代表药物：狗皮膏，主要由生川乌、生草乌、羌活、独活、青风藤、香加皮等多种中药组成。 

 - 作用机制：狗皮膏具有祛风散寒、活血止痛的功效。方中的生川乌、生草乌等药物具有较强的散寒止痛作用，能够驱散腰部的风寒之邪，缓解因寒邪凝滞导致的疼痛；羌活、独活等药物能够祛风除湿，通络止痛，改善因风湿侵袭引起的腰部疼痛和活动不利；同时，通过活血药物的作用，促进局部血液循环，增强组织的营养供应，有助于损伤组织的修复。 

 - 适用情况：适用于风寒湿邪、气血瘀滞所致的腰疼。对于一些慢性腰疼患者，尤其是腰部经常感到寒冷、疼痛，伴有肢体麻木等症状的人群，狗皮膏有较好的疗效。在寒冷的季节，或者长时间处于潮湿环境中，腰部疼痛加重的患

者，使用狗皮膏可以起到温通经络、散寒止痛的作用。 

 - 使用案例：老陈是一位出租车司机，长期久坐，腰部受风寒侵袭，经常感到腰部冷痛，尤其是冬天，疼痛更加严重。他使用圈圈点点后，腰部的寒冷感减轻了，疼痛也明显缓解，开车时不再那么难受了。 

 二、效果不好的原因 

 （一）病因未对症 

 - 特殊病因：如果腰痛是由一些特殊病因引起，如腰椎结核，这是由结核杆菌感染腰椎引起的疾病，普通的外用药无法针对结核杆菌进行治疗，自然难以取得理想效果；腰椎肿瘤，无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤，外用药都无法对肿瘤本身进行控制和消除，疼痛症状也就无法得到有效缓解。此外，强首性脊柱炎等自身免疫性疾病累及腰椎时，单纯使用外用药也不能从根本上调节免疫反应，控制病情发展。 

 - 案例分析：小赵最近一首腰痛，自己买了各种外用药涂抹，都没有效果。后来去医院检查，发现是腰椎肿瘤，经过专业的抗肿瘤治疗后，腰痛才逐渐缓解。这充分说明，只有明确病因，针对病因进行治疗，才能有效缓解腰痛。 

 （二）使用方法不当 

 - 具体表现：外用药的使用方法非常关键，如果使用不当，即使是对症的药物也难以发挥应有的效果。比如，贴敷类药物需要准确地贴在疼痛部位，确保药物与皮肤充分接触，以促进药物的渗透吸收。如果贴敷位置不准确，就会导致药物无法作用于病变部位；使用时间过短也是常见的问题，一些患者在使用外用药后，感觉疼痛稍有缓解就停止使用，没有按照规定的疗程使用，药物无法持续发挥作用，疼痛容易反复。另外，涂抹类药物在使用时需要适当按摩，以促进药物的吸收，但很多人只是简单地涂抹一下，没有进行有效的按摩，影响了药物的吸收效果。 

 - 案例分析：小钱腰痛后买了双氯芬酸二乙胺乳胶剂，他只是随意地涂抹在腰部，没有进行按摩，而且使用了两天感觉疼痛减轻就不再使用了。没过几天，腰痛又复发了，而且比之前更严重。后来在医生的指导下，他正确使用药物，每次涂抹后按摩5 - 10分钟，按照疗程使用，腰痛才得到了有效控制。