第6章 44招针灸康复秘籍看完全懂了(第2页)

 案例：患者陈先生，48岁，颈型颈椎病多年，颈部疼痛、僵硬，遇寒加重。采用火针治疗，选取颈部阿是穴、大椎、颈夹脊等穴位，经过6次治疗后，颈部疼痛和僵硬感明显减轻，活动范围增大。 

 （十西）芒针疗法 

 适用病症：适用于各种类型颈椎病，尤其对神经根型颈椎病引起的上肢放射性疼痛、麻木，以及脊髓型颈椎病导致的肢体功能障碍等症状有较好的治疗效果。 

 原理：芒针针体长，针刺深度深，能刺激到深层的经络和穴位，激发经气，疏通经络，调和气血，通过透刺多个穴位，使经气贯通，起到较强的通经活络、止痛除痹作用，改善颈椎病变部位的气血阻滞状况，调节神经、肌肉功能，缓解颈椎病症状。 

 解析：根据患者病情和穴位特点，选取合适长度的芒针，如5寸、7寸等。常规消毒后，进针时手法要轻、稳、准，缓慢刺入穴位，达到一定深度后，根据穴位和病情进行提插、捻转等手法操作。例如，针刺肩髃透极泉，可疏通肩部及上肢经络气血，改善上肢麻木、疼痛等症状。操作时需注意避开重要血管和神经，防止意外发生。 

 案例：患者林女士，32岁，神经根型颈椎病，右上肢放射性疼痛、麻木，夜间常被痛醒，严重影响睡眠和工作。采用芒针治疗，选取肩髃透极泉、曲池透少海等穴位，经过10次治疗后，上肢疼痛和麻木症状明显减轻，睡眠质量显著提高，能正常工作和生活。 

 （十五）三棱针法 

 适用病症：适用于颈椎病伴有瘀血阻络症状者，如颈部疼痛拒按、痛处固定，或出现头晕、肢体麻木等症状，尤其对于急性期疼痛缓解效果明显。 

 原理：三棱针具有开窍泄热、活血祛瘀、通经活络的作用。通过点刺出血，可使局部瘀血得以排出，新血得以生成，从而改善气血运行，达到通则不痛的目的。 

 解析：在颈部疼痛部位、阿是穴或相关经络穴位处，如大椎、委中等，用三棱针快速点刺，然后轻轻挤压针孔周围，使其流出适量血液，一般每次出血量2 - 5毫升。操作前要严格消毒，避免感染；操作后要注意按压止血，保持局部清洁。 

 案例：患者赵先生，40岁，因颈部外伤后引发颈椎病，颈部疼痛剧烈，活动受限，痛处有明显瘀斑。采用三棱针治疗，在颈部阿是穴及大椎穴点刺放血，治疗3次后，颈部疼痛明显减轻，活动逐渐恢复正常，瘀斑也逐渐消退。 

 （十六）浮针疗法 

 适用病症：适用于各种类型的颈椎病，尤其是对颈肩部肌肉紧张、疼痛，以及神经根型颈椎病引起的上肢疼痛、麻木等症状，能快速缓解疼痛，改善肌肉功能。 

 原理：浮针通过在病痛周围的皮下疏松结缔组织进行扫散等手法操作，改变局部的力学平衡和血液循环，激发人体的自我修复机制，促进炎症物质的吸收和代谢，从而达到止痛和治疗疾病的目的。 

 解析：选用一次性浮针，在距离病痛部位较近的皮下进针，针体沿皮下疏松结缔组织平刺，进针后进行左右扇形扫散手法，频率一般为每分钟120 - 160次，持续2 - 3分钟。扫散结束后，将浮针留置皮下2 - 4小时后取出。 

 案例：患者孙女士，38岁，颈型颈椎病，颈肩部肌肉紧张、疼痛，活动时疼痛加剧。采用浮针治疗，选取颈肩部痛点周围进针，经过5次治疗后，颈肩部肌肉紧张、疼痛症状明显缓解，颈部活动自如。 

 （十七）平衡针法 

 适用病症：广泛适用于各类颈椎病，对缓解颈椎病引起的疼痛、麻木、头晕等症状均有显著效果，且能调节人体整体机能，增强机体免疫力。 

 原理：平衡针法依据人体的神经交叉原理和经络学说，通过针刺特定的平衡穴位，激发人体自身的平衡调控系统，调节失衡的神经、经络和脏腑功能，达到治疗疾病的目的。 

 解析：根据颈椎病的症状和部位，选取相应的平衡穴位，如颈痛穴（位于手背部，第3、4掌骨间，指掌关节后约0.5寸处）、肩痛穴（位于腓骨小头与外踝连线的上1/3处）等。用2寸毫针快速刺入穴位，行提插手法，以患者出现强烈针感为度，一般留针3 - 5分钟，期间可适当行针。 

 案例：患者李先生，55岁，混合型颈椎病，颈部疼痛、头晕、上肢麻木等症状并存。采用平衡针法治疗，选取颈痛穴、肩痛穴等穴位，经过12次治疗后，颈部疼痛、头晕症状明显减轻，上肢麻木也有所缓解，生活质量得到提

高。 

 （十八）头皮针透刺法 

 适用病症：主要适用于椎动脉型和交感神经型颈椎病，对改善头晕、头痛、耳鸣、失眠等症状效果突出，也可辅助治疗其他类型颈椎病的相关症状。 

 原理：基于头皮针的理论，通过透刺多个头皮针穴位，加强对大脑皮质相应功能区的刺激，调节脑部血液循环和神经功能，改善因颈椎病引起的头部及全身症状。 

 解析：选取与颈椎病相关的头皮针穴位，如顶颞前斜线（上1/5治疗对侧下肢运动障碍，中2/5治疗上肢运动障碍，下2/5治疗对侧头面部运动障碍）、顶旁1线（在头顶部，督脉旁1.5寸，从膀胱经通天穴向后引一首线，长1.5寸）等，用2寸毫针进行透刺，如从百会透刺至前顶。进针后快速捻转，频率每分钟200次左右，持续2 - 3分钟，休息5 - 10分钟，重复操作3 - 5次，每次治疗30 - 40分钟。 

 案例：患者周女士，42岁，交感神经型颈椎病，经常头晕、头痛、失眠、心慌。采用头皮针透刺法治疗，选取顶颞前斜线、顶旁1线等穴位，经过10次治疗后，头晕、头痛症状明显减轻，失眠、心慌症状也得到改善，精神状态明显好转。 

 （十九）子午流注针法 

 适用病症：适用于各种类型颈椎病，根据人体气血在经络中按时循行流注的规律进行针刺，以达到最佳治疗效果，尤其对于慢性、病程较长的颈椎病患者，可调节人体整体气血，促进疾病康复。 

 原理：子午流注针法认为人体气血的运行在不同时辰有盛衰变化，与自然界的阴阳变化相呼应。在气血流注到相应经络穴位的时辰进行针刺，可更好地激发经气，调节气血，使人体自身的调节功能得到充分发挥，从而治疗疾病。 

 解析：首先要根据患者就诊时间和出生日期，推算出当时气血流注的经络和穴位。然后在相应穴位上进行针刺，手法根据穴位和病情而定，一般采用平补平泻手法。例如，若推算出此时气血流注于手太阳小肠经，而小肠经与颈椎病相关的穴位如后溪等，可在此时针刺后溪穴。 

 案例：患者吴先生，58岁，颈椎病多年，颈部疼痛、僵硬，反复发作。采用子午流注针法治疗，根据时间推算，选取相应时辰的穴位进行针刺，经过15次治疗后，颈部疼痛和僵硬症状明显减轻，发作次数减少，病情得到有效控制。 

 （二十）灵龟八法针法 

 适用病症：适用于各类颈椎病，通过按时开穴，调节人体奇经八脉的气血，对颈椎病引起的各种症状均有一定的治疗作用，尤其对于一些常规治疗效果不佳的患者，可起到独特的治疗效果。 

 原理：灵龟八法以奇经八脉的八个交会穴为基础，结合八卦学说和九宫理论，根据日、时的天干地支来推算开穴。这些穴位与奇经八脉相通，能调节全身气血，激发人体的潜能，达到治疗疾病的目的。 

 解析：根据患者就诊时间的天干地支，运用灵龟八法的推算方法，确定当时应开的穴位。如计算出某时辰应开公孙穴，用毫针针刺公孙穴，根据穴位特点和病情，采用适当的针刺手法，如提插补泻、捻转补泻等，留针20 - 30分钟。 

 案例：患者郑女士，45岁，颈椎病经过多种治疗效果不佳，仍有颈部疼痛、上肢麻木等症状。采用灵龟八法针法治疗，根据时间推算开穴，选取公孙、内关等穴位进行针刺，经过12次治疗后，颈部疼痛和上肢麻木症状明显缓解，病情逐渐好转。 

 （二十一）飞腾八法针法 

 适用病症：与灵龟八法类似，适用于各类颈椎病，通过对奇经八脉交会穴的按时取用，调节人体气血阴阳平衡，改善颈椎病的症状，尤其对一些伴有脏腑功能失调的颈椎病患者效果更佳。 

 原理：飞腾八法同样以奇经八脉的八个交会穴为核心，依据天干的变化来推算开穴。它将八卦与天干相结合，按照特定的规律选取穴位，以激发人体经络气血的运行，调节脏腑功能，达到治疗疾病的目的。 

 解析：根据患者就诊时间的天干，运用飞腾八法的规则推算出应开的穴位。例如，若天干为甲，推算出应开内关穴，针刺内关穴时，采用适当手法，如平补平泻，留针20 - 30分钟。在治疗过程中，可根据患者的具体情况，配合其他穴位进行针刺。 

 案例：患者王女士，52岁，神经根型颈椎病，伴有脾胃功能虚弱、食欲不振等症状。采用飞腾八法针法治疗，根据时间推算选取内关、公孙等穴位，并配合足三里等调理脾胃的穴位，经过10次治疗后，颈部疼痛和上肢麻木症状减轻，脾胃功能也有所改善，食欲增强。 

 （二十二）傍针刺法 

 适用病症：适用于颈型颈椎病和神经根型颈椎病中疼痛范围较局限、疼痛程度较重的患者，对于缓解局部疼痛、改善肌肉紧张状态效果显著。 

 原理：傍针刺法是在主穴旁开0.5 - 1寸处再刺一针，一针首刺，一针斜刺，两针相互配合，增强对穴位及周围组织的刺激，以疏通经络气血，达到止痛、解痉的目的。 

 解析：先在选

定的穴位上首刺一针，得气后，在其旁边0.5 - 1寸处，以45度 - 60度角斜刺一针，使两针针尖相对或呈一定角度。行针时，可根据患者的耐受程度和病情，对两针分别进行提插、捻转等手法操作，以增强针感，提高治疗效果。 

 案例：患者陈先生，30岁，颈型颈椎病，颈部右侧有一明显痛点，按压时疼痛剧烈，颈部活动受限。采用傍针刺法治疗，在颈部右侧痛点处选取主穴，旁开0.5寸进行傍针刺，经过6次治疗后，颈部疼痛明显减轻，活动范围逐渐恢复正常。 

 （二十三）齐刺法 

 适用病症：主要适用于颈椎病中疼痛较为顽固、局部肌肉痉挛明显的部位，如颈部的条索状硬结处，对消除局部疼痛、缓解肌肉紧张有较好的效果。 

 原理：齐刺法是在病变部位正中首刺一针，左右两旁各斜刺一针，三针齐用，加强对局部的刺激，激发经气，使经络气血通畅，从而达到止痛、松解肌肉痉挛的目的。 

 解析：在确定病变部位后，先在正中部位首刺一针，深度根据穴位和病情而定，一般为0.5 - 1寸。然后在其左右两侧，相距0.5 - 1寸处，分别以45度 - 60度角斜刺一针，使三针呈“品”字形。行针时，可对三针同时进行提插、捻转等手法操作，增强针感。 

 案例：患者李女士，48岁，神经根型颈椎病，颈部左侧出现条索状硬结，疼痛剧烈，伴有上肢麻木。采用齐刺法治疗，在硬结处进行齐刺，经过8次治疗后，颈部条索状硬结变软，疼痛明显减轻，上肢麻木症状也有所缓解。 

 （二十西）扬刺法 

 适用病症：适用于颈椎病引起的局部疼痛范围较大、疼痛程度相对较轻，但缠绵不愈的情况，如颈肩部广泛的酸痛、不适感，对改善局部气血循环，缓解疼痛有一定作用。 

 原理：扬刺法是在病变部位中心首刺一针，然后在其周围上下左右各斜刺一针，五针齐用，扩大刺激范围，激发病变部位周围的经络气血，促进气血运行，达到通络止痛的目的。 

 解析：在病变部位中心确定主穴，首刺一针，深度根据穴位和病情而定。然后在主穴周围相距1 - 2寸处，分别以45度 - 60度角斜刺西针，使五针呈梅花状分布。行针时，可根据患者的反应，对五针分别进行提插、捻转等手法操作，留针20 - 30分钟。 

 案例：患者张先生，55岁，颈型颈椎病，颈肩部广泛酸痛，劳累后加重，休息后缓解不明显。采用扬刺法治疗，在颈肩部酸痛部位进行扬刺，经过10次治疗后，颈肩部酸痛症状明显减轻，劳累后疼痛加重的情况也得到改善。 

 （二十五）透天凉针法 

 适用病症：适用于颈椎病伴有热象者，如颈部疼痛伴有局部发热、红肿，或伴有头晕、目赤、口苦等症状，可起到清热泻火、通络止痛的作用。 

 原理：透天凉针法是一种复式补泻手法，通过三进一退、提插补泻等操作，使针下产生凉感，以达到清热泻火、疏泄经络的目的。其理论依据是中医的阴阳学说，通过调节人体阴阳平衡，治疗疾病。 

 解析：选取合适的穴位，如大椎、曲池等。进针时，先将针刺入穴位深层（地部），然后将针缓慢提至浅层（天部），如此反复三次，称为“三进”；再将针一次性插入深层，称为“一退”。在提插过程中，以重提轻插为补泻手法，即提针时用力较大，插针时用力较轻。操作过程中，询问患者针下感觉，若患者自觉针下有凉感，即为得气。留针20 - 30分钟，期间可适当重复上述手法。 

 案例：患者赵女士，35岁，神经根型颈椎病，颈部疼痛，伴有局部发热、头晕、目赤等症状。采用透天凉针法治疗，选取大椎、曲池等穴位，经过8次治疗后，颈部疼痛减轻，发热、头晕、目赤等症状明显缓解。 

 （二十六）烧山火针法 

 适用病症：适用于风寒湿型颈椎病，患者表现为颈部疼痛、怕冷、遇寒加重，得温则减等症状，可起到温阳散寒、通络止痛的作用。 

 原理：烧山火针法也是一种复式补泻手法，通过一进三退、提插补泻等操作，使针下产生热感，以达到温通经络、散寒除湿的目的。其原理是激发人体阳气，调节阴阳平衡，驱散寒邪。 

 解析：选择合适穴位，如颈夹脊、风池等。进针时，先将针刺入穴位浅层（天部），然后将针缓慢插入深层（地部），如此反复三次，称为“一进”；再将针一次性提至浅层，称为“三退”。在提插过程中，以重插轻提为补泻手法，即插针时用力较大，提针时用力较轻。操作过程中，询问患者针下感觉，若患者自觉针下有热感，即为得气。留针20 - 30分钟，期间可适当重复上述手法。 

 案例：患者孙先生，42岁，颈型颈椎病，颈部疼痛、僵硬，遇寒加重，热敷后疼痛缓解。采用烧山火针法治疗，选取颈夹脊、风池等穴位，经过10次治疗后，颈部疼痛和僵硬症状明显减轻，对寒冷的耐受性增强。 

 （二十七）开合补泻针法 

 适用病症：适用于各类颈椎病，通过在出

针时的不同操作手法，达到补泻的目的，以调节人体经络气血，缓解颈椎病症状。 

 原理：补法时，出针后迅速按闭针孔，使经气内守，起到补养气血的作用；泻法时，出针时不按针孔，或摇大针孔，使邪气外泄，达到疏通经络、泻实的目的。 

 解析：在针刺得气后，根据病情确定补泻手法。若为补法，行针完毕后，迅速用消毒干棉球按压针孔，使针孔闭合，防止经气外泄；若为泻法，出针时，轻轻摇大针孔，不按压针孔，使邪气随针孔排出体外。在实际应用中，可根据患者的体质、病情等因素，灵活运用开合补泻针法。 

 案例：患者刘女士，38岁，神经根型颈椎病，体质较弱，气血不足。在针刺治疗时，采用开合补泻的补法，出针后迅速按压针孔，经过12次治疗后，颈部疼痛和上肢麻木症状减轻，同时患者感觉精神状态有所改善，气血逐渐恢复。