第6章中西合璧巧治肩周炎 解锁针灸神奇密码
针灸治疗肩周炎：传统智慧与现代医学的完美结合，不再盲目。搜索本文首发: 拉小书网 laxsw.com
肩周炎，作为一种常见的肩部疾病，给患者的生活和工作带来了诸多不便。其主要症状包括肩部疼痛、活动受限，严重影响了患者的日常生活质量。在现代医学不断发展的今天，针灸作为一种传统的中医疗法，以其独特的治疗理念和显著的疗效，为肩周炎患者带来了新的希望。本文将详细介绍针灸治疗肩周炎的系统化方案，从中医理论基础到具体的治疗步骤，从适应症到注意事项，全面解析针灸在肩周炎治疗中的应用。
肩周炎的中医理论基础必须知道
在中医理论中，肩周炎被归属于“肩痹”“五十肩”等范畴。中医认为，人体的经络系统就像一张密布全身的网络，气血在其中运行不息，滋养着各个脏腑组织。当肩部经络受到外邪侵袭，如风寒湿邪，或者由于气血不足、气滞血瘀等原因，导致经络气血不畅，“不通则痛”，就会引发肩周炎。
肩部主要分布着多条经络，如手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经等。这些经络相互关联，共同维持着肩部的正常生理功能。一旦经络出现阻滞，就会导致肩部的疼痛和活动障碍。例如，手阳明大肠经上的肩髃穴，位于肩峰端下缘凹陷处，是治疗肩周炎的重要穴位之一。它与大肠经的气血运行密切相关，刺激肩髃穴可以疏通大肠经的气血，从而缓解肩部疼痛。
此外，中医还强调人体的整体观念，认为肩部疾病与全身的脏腑功能密切相关。例如，肝肾亏虚会导致筋骨失养，容易引发肩周炎；气血不足则无法濡养肩部经络，也会加重病情。因此，在针灸治疗肩周炎时，不仅要针对肩部局部穴位进行治疗，还要根据患者的具体情况，辨证选取全身其他穴位，以达到整体调理的目的。
50招针灸方案分解
主穴选择
在针灸治疗肩周炎时，主穴的选择至关重要。以下10个穴位是治疗肩周炎的核心穴位：
1. 肩髃：位于大肠经上，肩峰端下缘凹陷处。它是肩部的重要穴位，能够疏通肩部经络气血，缓解肩部疼痛和活动受限。在临床上，常常作为治疗肩周炎的首选穴位。
2. 肩髎：属于三焦经，在肩峰后下方。此穴位对于肩部的外侧疼痛和活动障碍有很好的治疗效果，能够有效改善肩部的血液循环。
3. 肩贞：位于小肠经，腋后纹头上1寸。它主要针对肩部的后侧疼痛，能够调节小肠经的气血，减轻肩部的不适感。
4. 臂臑：大肠经穴位，在三角肌止点处。刺激臂臑穴可以增强肩部肌肉的力量，改善肩部的运动功能。
5. 曲池：同样是大肠经穴位，位于肘横纹外侧端。曲池穴具有清热解表、调和气血的作用，对于肩周炎伴有发热、红肿等症状有一定的缓解作用。
6. 阿是穴：即局部压痛点，哪里疼痛就取哪里。阿是穴的选取能够首接针对疼痛部位进行刺激，迅速缓解疼痛症状。
7. 天宗：小肠经穴位，在肩胛冈中点下窝。它对于肩部深部的疼痛和肌肉紧张有很好的放松作用，能够改善肩部的整体状况。
8. 合谷：大肠经穴位，在手背第1 - 2掌骨间。合谷穴是人体的重要穴位之一，具有疏风解表、通络止痛的功效，对于肩周炎的疼痛有明显的缓解作用。
9. 外关：三焦经穴位，在腕背横纹上2寸。外关穴能够疏通三焦经的气血，对于肩部的疼痛和活动受限有一定的调节作用。
10. 后溪：小肠经穴位，在第5掌指关节后。后溪穴可以调节小肠经的经气，对于肩部的疼痛和僵硬有很好的治疗效果，尤其适用于经常伏案工作的患者。
配穴辨证
根据不同的证型，选取相应的配穴，能够进一步提高针灸治疗肩周炎的效果：
1. 风寒湿痹：此类患者肩部疼痛遇冷加重，得温则减。选取风池穴，能够祛风散寒；足三里穴可以健脾化湿，两者配合，共同驱散风寒湿邪，缓解肩部疼痛。
2. 气滞血瘀：患者肩部疼痛如刺，痛点固定不移。膈俞穴具有活血化瘀的作用，血海穴能够调血养血，两者搭配，能够有效改善肩部的血液循环，消除瘀血阻滞。
3. 气血不足：表现为肩部疼痛隐隐，伴有神疲乏力、面色苍白等症状。气海穴是补气的要穴，脾俞穴可以养血，通过针刺这两个穴位，能够补充人体的气血，滋养肩部经络。
4. 肝肾亏虚：患者肩部疼痛，伴有腰膝酸软、头晕耳鸣等症状。肝俞和肾俞穴分别滋补肝肾，能够从根本上改善肝肾亏虚的状况，增强筋骨的力量。
5. 急性疼痛：当患者肩部出现急性疼痛时，选取条口透承山进行远端镇痛。这种透刺方法能够激发经络的气血运行，迅速缓解疼痛。
6. 夜间加重：夜间疼痛加重的患者，多与阴虚有关。太溪穴具有滋阴安神的作用，能够缓解夜间疼痛，改善患者的睡眠质量。
7. 活动受限：阳陵泉穴是筋会，具有舒
筋活络的功效。针刺阳陵泉穴可以改善肩部的活动功能，减轻肌肉的紧张和痉挛。
8. 肩前痛：中府穴是肺经的起始穴，对于肩前疼痛有很好的治疗效果。通过刺激中府穴，可以调节肺经的气血，缓解肩前部位的疼痛。
9. 肩后痛：秉风穴位于小肠经肩胛部，对于肩后疼痛有明显的缓解作用。针刺秉风穴能够疏通小肠经在肩部的气血，减轻疼痛。
10. 放射性痛：对于合并颈椎病引起的放射性肩痛，选取颈夹脊（C4 - C7）进行调节神经。颈夹脊穴能够改善颈部的神经压迫，从而减轻肩部的放射性疼痛。