第6章中西合璧巧治肩周炎 解锁针灸神奇密码(第2页)
特殊针法
为了增强针灸治疗肩周炎的疗效，还可以采用以下10种特殊针法：
1. 透刺法：肩髃透极泉，这种透刺方法能够增强经络的通络作用，使针刺的感应更强，更好地改善肩部的气血运行。
2. 电针：将肩髎和肩贞连接低频脉冲，频率设置为2 - 5hz。电针能够通过电流刺激，进一步激发穴位的经气，增强治疗效果。
3. 温针灸：在肩髃、天宗穴上加艾灸，利用艾灸的温热作用，温经散寒，促进肩部的血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。
4. 火针：对于顽固粘连的肩周炎患者，采用火针点刺阿是穴。火针能够迅速改善局部的血液循环，松解粘连，减轻疼痛。
5. 浮针：在急性期，采用皮下浅刺扫散的浮针方法，能够快速止痛。浮针通过在皮下疏松结缔组织进行扫散，调整肌肉的紧张状态，缓解疼痛。
6. 刺络拔罐：对于瘀血型肩周炎患者，在肩井穴放血后进行拔罐。刺络拔罐能够清除体内的瘀血，改善肩部的气血瘀滞状况。
7. 运动针法：在针刺后，嘱患者活动肩关节。运动针法能够将针刺的治疗作用与患者的主动运动相结合，更好地改善肩部的活动功能。
8. 平衡针法：取健侧对应点进行交叉取穴。平衡针法利用人体的平衡原理，通过刺激健侧穴位，调节患侧的气血和经络，达到治疗的目的。
9. 耳针：在肩、神门、皮质下等耳穴进行贴压。耳针能够通过刺激耳部穴位，调节全身的气血和脏腑功能，缓解肩部疼痛。
10. 腕踝针：选取上4区进行针刺，上4区对应肩部。腕踝针通过在腕踝部进行针刺，调节相应区域的气血和经络，改善肩部的症状。
辅助疗法
为了达到更好的治疗效果，还可以采用以下10项辅助疗法：
1. 推拿：通过揉法松解冈上肌、胸大肌等肩部肌肉，能够缓解肌肉的紧张和痉挛，改善肩部的血液循环。
2. 中药外敷：将川乌、草乌研末调黄酒外敷，具有温经散寒、通络止痛的作用。中药外敷能够首接作用于肩部局部，增强治疗效果。
3. 红外线照射：局部照射20分钟，能够促进肩部的血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张。红外线照射具有温热作用，能够改善局部的新陈代谢。
4. 超声波治疗：采用1.5w/cm2脉冲式超声波治疗，能够促进肩部组织的修复和再生，减轻炎症反应。
5. 康复训练：进行爬墙运动、钟摆运动等康复训练，能够增强肩部肌肉的力量，改善肩部的活动功能。康复训练是肩周炎治疗中不可或缺的一部分。
6. 筋膜枪松解：利用筋膜枪对斜方肌、三角肌等肩部肌肉进行松解，能够缓解肌肉的疲劳和紧张，促进肌肉的恢复。
7. 刮痧：沿小肠经从肩至手进行刮痧，能够疏通经络，促进气血运行，缓解肩部疼痛。
8. 穴位注射：将当归注射液注射到肩髃穴，当归具有活血化瘀、养血通络的作用，能够增强穴位的治疗效果。
9. 磁疗贴：持续贴敷阿是穴，磁疗贴能够通过磁场作用，改善局部的血液循环，缓解疼痛。
10. 中药内服：根据患者的具体情况，采用桂枝加葛根汤加减进行中药内服。中药内服能够从整体上调理人体的气血和脏腑功能，增强机体的抵抗力。
分期治疗
根据肩周炎的不同病程阶段，采用相应的治疗策略：
1. 急性期（1 - 2周）：此阶段肩部疼痛剧烈，应以远端取穴为主，采用轻刺激手法。通过远端取穴，可以避免对局部的过度刺激，减轻疼痛，同时调节全身的气血和经络。
2. 粘连期（3 - 8周）：此时肩部出现粘连，活动受限加重。采用透刺+电针的方法，能够松解粘连，改善肩部的活动功能。透刺可以增强经络的疏通作用，电针能够进一步激发穴位的经气。
3. 恢复期（8周后）：此阶段肩部疼痛减轻，应以温针灸+功能锻炼为主。温针灸能够温经散寒，促进肩部的血液循环，功能锻炼能够增强肩部肌肉的力量，巩固治疗效果。
4. 夜间痛甚：加照海、申脉调和阴阳。照海和申脉分别属于阴跷脉和阳跷脉，通过针刺这两个穴位，能够调节人体的阴阳平衡，缓解夜间疼痛。
5
. 晨僵明显：在卯时（5 - 7点）大肠经时段进行治疗。此时大肠经气血最为旺盛，在这个时段进行针灸治疗，能够更好地激发大肠经的经气，改善肩部的症状。
6. 肌肉萎缩：加足三里、三阴交补益气血。足三里和三阴交都是人体的重要穴位，能够补充人体的气血，滋养肌肉，改善肌肉萎缩的状况。
7. 寒凝型：采用隔姜灸大椎的方法。大椎是人体的阳气汇聚之处，隔姜灸大椎能够温阳散寒，驱散体内的寒邪，缓解寒凝型肩周炎的症状。
8. 热敷禁忌期（红肿热痛）：改用刺络放血。在肩部出现红肿热痛时，热敷会加重炎症反应，此时采用刺络放血的方法，能够清除体内的瘀血和热毒，减轻炎症。
9. 心理焦虑：加神门、百会。神门和百会能够调节人体的神经系统，缓解心理焦虑，改善患者的情绪状态。
10. 复发预防：每月进行1次巩固治疗，能够有效预防肩周炎的复发。巩固治疗可以增强肩部的气血和经络功能，提高机体的抵抗力。
优先适应症
1. 病程≤6个月的冻结肩早期：在冻结肩早期，肩部的病变还比较轻微，针灸治疗能够及时干预，阻断病情的发展，促进肩部功能的恢复。
2. 无明显关节结构损伤的软组织病变：对于这类肩周炎患者，针灸能够通过调节经络气血，改善软组织的血液循环和营养供应，缓解疼痛和炎症。